2018年10月17日,疏勒县人民医院在山东援疆医疗团队的帮助下成立急救中心,在不到一年的时间里,该院急救中心救治患者同比增长318.98%,中心规模迈入喀什地区前列,成为医院发展改革的突破口。
说起疏勒县人民医院急救中心从“一盘散沙”到“极具战斗力”的变化,必须要提到一个人——山东援疆医生、急救中心主任周荣兵。作为筹建急救中心的核心,他在进疆一周时就立下了“建设急救中心,让疏勒群众大病不出县”的志向,经过300多个日夜的奋斗,理想终于照进现实。而周荣兵并没有功成身退的打算,反而申请了援疆续期。他告诉记者,自己还想帮急救中心发展得更稳,将这个急救体系覆盖得更大,惠及更多群众。
山东援疆医生、广饶县人民医院重症医学科周荣兵。
急救梦——从“吊车尾”到地区急诊急救新模板
2018年8月29日,周荣兵开始了自己的援疆生涯。回忆进疆伊始,他坦言当时很受“刺激”。
一方面是医院自身急救体系的不健全,急诊科主任岗位人员空缺已经两个月,科室运转基本停摆,且急救技术严重缺乏,全科室仅一人掌握气管插管术这一急救常用技术,这些情况都导致大量患者转诊,对患者的急救时间造成极大浪费。
另一方面,医院戴着喀什地区县级医院评价“倒数第一”的帽子,让成为其中一员的山东援疆医生们也跟着受到当地同行的轻视。“来的第一周,我们到先进医院考察,人家一听是疏勒县人民医院来的,手都不跟我们握。”周荣兵无奈但清醒地感受到,这是“落后”的滋味。
强大才能赢得尊重和未来。于是,“振奋急救科,建设急救中心”成了他心中必须达成的目标。这一想法也受到了山东省和东营市两级援疆指挥部以及同批山东援疆医生、疏勒县人民医院院长吴锋的大力支持。凭借在东营筹建急救中心及重症医学科的丰富经验,周荣兵撸起袖子就开始了对中心的规划和执行。
在筹建急救中心的一个多月间,他保持着每天平均3.8小时的睡眠,其余时间全扑在医疗业务和急救中心的工作上,按照二甲医院标准,重新布局、设计、改造,以最快的速度完成中心框架结构的搭建。
2018年10月17日,疏勒县人民医院急救中心成立,没有鲜花和仪式,周荣兵只留下一句承诺:“急救中心要在第一年度实现框架结构和人员整合,实现人员救治数量和医疗技术水平显著提高,完善培训和管理制度这几项目标。”
这段在当时震惊众人的话,在一年后成为了现实。
急救中心整合急诊科、急诊远程会诊、重症医学科,形成集院前急救、绿色通道、急诊远程会诊、急诊抢救、急诊门诊、重症救治、急诊药房、急诊收费和住院的“八位一体”模式,在喀什地区开创了急诊急救新模式。
急救中心成立一年的各项数据显示,就诊人次达到19668人,增幅超过4倍,业务收入增幅超3倍,药占比由32%降至22%,病床使用率118%,转诊率更是下降了16%,降至3.6%。用药更加合理,诊疗日趋规范,为疏勒县院前及院内急诊、急救和公共卫生安全事件提供了可靠保障。
如今,疏勒县人民医院急救中心的品牌在群众的口口相传中不断叫响,甚至到了“一床难求”的地步。向大家做出的承诺兑现了,而周荣兵的状态却是肉眼可见地憔悴下去,今年才48岁的他头发已经花白,与刚进疆时对比鲜明,院里的职工都说:“周主任的头发是为了我们医院熬白的。”
医者心——急救中心为患者创造“奇迹”
周荣兵是同事们眼中不认真吃饭靠太阳能“补充能量”的工作狂,是科室里严肃认真的老师,是援友心中可靠的伙伴,更是患者眼中的“奇迹”。
疏勒县居民古丽努尔·托合提回想起母亲古丽妮萨·伊米尔感染性休克、呼吸心跳停止到复苏抢救、呼吸机通气再到清醒、脱机的那段时间,还是忍不住泪流不止。在救治的过程中,古丽妮萨·伊米尔昏迷了2天,当时每个来看过的亲戚都摇着头,劝她的家人准备后事。
“是援疆专家给了我们信心,周主任连续几天吃住在科里,守护着我妈妈,在她病情最重的时候劝我们坚持下去。”20天煎熬下来,古丽努尔·托合提看着母亲在专家的治疗下慢慢好转,从睁开眼睛到认识家人,从脱机成功到开始喝第一口稀饭,她的脸上终于露出了笑容:“感谢周主任和急救中心的医生护士,没有他们就没有我妈妈的生命!”
一年来,周荣兵亲手带出了一支急诊急救队伍。休克,复苏,重症感染,各类中毒,各类昏迷等急危重症病人的救治措施都有了快速的提高,让“奇迹”在更多的患者身上发生。
只要与病患和医疗工作有关的事情,周荣兵总有一股倔强的劲头。
新冠肺炎疫情发生后,周荣兵时刻关注着疏勒的情况,得知县医院作为喀什地区五个新冠肺炎发热留观定点隔离病区之一,他拿不准急救中心是否可以担负得住留观检测压力,更担心那些在疫情防控一线兄弟姐妹们的安危。
1月19日才刚返回山东家中的周荣兵,在1月26日(大年初二)一早就告别了担忧的妻子,与另外两名同事一同登上进疆航班。受疫情影响,他们一路颇为波折,多花一天时间才返回疏勒。
回到医院宿舍接受隔离后,周荣兵的心才算定了下来,隔离中他依旧通过电话、微信与同事们分析研判患者病情、组织业务探讨。隔离期一结束,他便立刻投入疫情防控一线的工作之中。
令周荣兵无比欣慰的是,急救中心的硬件设施和人员配备以及技术力量都经受住了防疫工作的“大考”,而山东援疆医疗工作组回乡探亲期间,急救中心运转也基本平稳正常,他说:“没有我们在也行,这说明急救中心的运行已经走上了正轨,进入良性发展循环,这是山东‘组团式’援疆工作的目的所在,也是我们最希望看到的事。”
援疆情——“关于急救,还有更多工作要去完成”
采访中,周荣兵的快语速和快步伐给记者留下了深刻印象。与他一同穿梭在院区间,记者需要小跑着才能跟上他的步伐,他发现后有些抱歉地解释道,这是在急救岗位养成的习惯,因为“时间就是生命”。在周荣兵看来,也正是时间制约着疏勒整个区域的急救发展。
“新疆太大了。”周荣兵感叹道,仅疏勒一个县的面积就达到2262.75平方公里,辖3镇、12乡,援疆这些年他通过义诊基本走遍了这些县乡,其中到过最远的阿拉普乡距离县城有88公里。乡镇卫生院的医疗设备和人员配备较为薄弱,救治能力有限,而上级医院距离又太远会错失黄金时间。因此,仅靠发展县级医院的急救中心对于这片广袤的土地而言还是不够的。
从2019年下半年开始,在院长吴锋的争取下,东营指挥部为疏勒县各乡镇配备了救护车和急救设备,提升急救服务。周荣兵计划依托这一支持,结合信息化互联互通技术、基层培训等手段,打造“县乡一体化急诊急救平台”,提高各乡镇卫生院及危重病人识别能力,努力实现院前急救同质化,上转病人网络可视化,降低院前死亡率,提高急危重症病人的抢救成功率,率先在急诊急救领域实现县域级一体化建设。
现在的周荣兵不只是一名山东援疆医生,他还身负疏勒县人民医院“急救中心主任”“医教科主任”“洋大曼分院第一院长”多项职务,还有县乡一体化急诊急救平台等待着他带领建设。面对这些责任,他申请了援疆续期:“这是我的梦想和事业,而不仅仅是生活的来源,所以我愿意为此奉献自己的力量和心血。经常说一次援疆路,一生援疆情,我们来了,就要挥洒汗水为这里留下点什么。”